Les pilules oestroprogestatives et leurs variantes
Les techniques oestroprogestatives offrent de nombreux avantages. Elles sont fiables, bien tolérées la plupart du temps et leurs effets sont réversibles.
Autre avantage, elles peuvent permettent de supprimer totalement les règles en prolongeant la pose du patch ou en faisant suivre deux plaquettes de pilules sans interruption par exemple.
Mais les pilules oestroprogestatives et leurs variantes ont aussi quelques inconvénients non négligeables.
En effet, les oestrogènes augmentent les risques d’accidents vasculaires. C’est pourquoi il vaut mieux l’éviter si l’on a du cholestérol, de l’hypertension ou si l’on fume.
Les différents modes de contraception contenant des oestroprogestatifs :
-les pilules combinées ou oestroprogestatives : c’est le mode de contraception le plus utilisé. Elles peuvent contenir différents dosages d’hormones même si la tendance est de limiter au maximum les quantités d’hormones.
-le patch : Il s’applique toutes les semaines pendant 3 semaines consécutives. Parmi ses effets secondaires, on peut citer la perte de cheveux et la survenue de maux de tête.
-l’anneau vaginal : Il diffuse de faibles doses d’hormones pendant 3 semaines consécutives.
Les progestatifs
Les hormones progestatives sont à privilégier si l’on a des risques vasculaires. Mais elle possèdent, elles aussi, un certain nombre d’effets indésirables : acné, hirsutisme, tension mammaire, kyste ovarien bénin…
Le principal inconvénient de la pilule à base d’hormone progestative est son manque de flexibilité : il est extrêmement important de la prendre tous les jours à la même heure avec une marge d’erreur de 3 heures seulement.
Selon une étude parue dans le British Journal of Cancer en avril 2007, on constaterait un risque accru de cancer chez les femmes non ménopausées traitées par progestatifs.
Les différents modes de contraception avec progestatifs :
-la pilule à base d’hormone progestative : elle est recommandée en cas de risque vasculaire mais reste assez contraignante.
-l’implant : sa pose et son retrait son indolores et il peut rester en place pendant 3 ans.
-le stérilet avec progestatif : Contrairement à une idée reçue, il n’est pas nécessaire d’avoir déjà eu un enfant pour l’utiliser. Avec un stérilet, on peut être tranquille pendant 5 ans et voir parfois même disparaître les règles.
Les méthodes de contraception sans hormones
Sans parler des méthodes naturelles (coït interrompu, méthode Billings…), il existe des moyens de contraception sans hormones fiables.
-le préservatif : en plus d’être efficace à 98%, le préservatif est le seul moyen de contraception qui protège aussi des infections sexuellement transmissibles.
-le stérilet au cuivre : Il permet d’être tranquille pendant 5 ans mais entraîne souvent des saignements abondants.
-Spermicides : Les tampons spermicides sont efficaces 24 heures tandis que les crèmes spermicides sont efficaces 10 heures. Mais il faut renouveler l’application avant chaque rapport sexuel.
